
一次家庭争论炒股融资利率
竟成了噩梦的开端?
最近
东莞一位女士的遭遇
堪称现实版“死神来了”

突发室颤命悬一线
ICU全力抢救才苏醒
然而喘息未定
二次突袭接踵而至
——
短短48小时内
她竟两度在死亡边缘徘徊!
这场惊心动魄的生死救援背后
隐藏着的是一个
极易被忽视的血管“陷阱”
那本是一个再平常不过的午后,东莞的邓女士(化名)在与家人讨论家事时,情绪逐渐激动。突然间,激烈的话语戛然而止——她毫无征兆地栽倒在地,双眼紧闭,对亲人的呼唤毫无反应!家属惊慌失措,立即拨打了120。急救人员火速抵达,检查发现情况万分危急:邓女士竟出现了致命的室颤!
时间就是生命!急救团队没有丝毫犹豫,立即实施电除颤,并持续进行心肺复苏。救护车一路风驰电掣,将她紧急转运至南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)急诊科。在急诊ICU团队的全力抢救下,邓女士顽强地闯过了鬼门关,成功苏醒,且后续并未感到特殊不适。

眼看着亲人从死亡线上被拉回
家属们悬着的心刚要放下
还未持续多久的喜悦
被突如其来的
更深的恐惧瞬间击碎
——
才苏醒一天的邓女士,突然出现左侧肢体完全瘫痪,无法动弹!同时,她的意识再次模糊,连话也说不出来了。
急诊ICU的医护人员高度警觉,迅速识别出这极可能是凶险的急性脑卒中!神经内科医生接到急会诊通知,一分钟都不敢耽搁,火速赶到床边。结合邓女士刚经历室颤、心肺复苏的病史,以及突发的严重神经功能缺损症状(偏瘫、言语不清、意识障碍),医生迅速做出判断:急性大血管闭塞性脑卒中可能性极高。
医院脑卒中绿色通道立即开启,所有环节无缝衔接。邓女士被迅速送往放射科,一站式完成了颈动脉CTA(CT血管成像)及脑灌注检查。影像结果证实了医生的预判:右侧大脑中动脉完全闭塞,负责右侧大脑半球的大片脑组织正濒临不可逆的坏死边缘。
每一分每一秒都关乎大脑的存亡。在征得家属同意后,邓女士被直接送入介入手术室。神经内科介入团队争分夺秒,行全脑血管造影术,清晰锁定“罪犯血管”——右侧颈动脉起始部的一个特殊结构(颈动脉蹼)以及其远端的右侧大脑中动脉均被血栓堵死!医生果断施行血管内取栓术,精巧的取栓装置穿越血管,成功捕获并取出堵塞血管的罪魁祸首——暗红色的血栓。闭塞的血管瞬间被打通,宝贵的血流重新灌注濒危的脑组织!术后转至神经内科一区脑血管病重症监护病房继续进行监护治疗。

左图为术前,右图为术后(血管完全再通)

右侧颈动脉蹼
术后第二天,邓女士意识逐渐清醒,原本完全瘫痪的左侧肢体也能抬离床面了!经过后续系统、精心的康复治疗,她的恢复超出预期,基本回到了生病前的正常状态。

术后复查颅脑核磁共振,脑梗死面积缩小
回顾这场惊心动魄的抢救,医生抽丝剥茧揭示了关键病因:邓女士本身存在“颈动脉蹼”,在突发室颤、心跳骤停、心肺复苏的过程中,全身血流一度停滞,颈动脉蹼这个特殊结构内血流淤滞,形成了血栓。当她复苏成功、清醒活动后,这个“潜伏”的血栓不幸脱落,随血流上行,最终堵塞了右侧大脑中动脉,导致了这场致命的脑卒中。

邓女士的经历
将一个隐匿而危险的因素
推到了我们面前
——
颈动脉蹼它是什么?
颈动脉蹼并非我们通常理解的动脉斑块(粥样硬化)。它是一种相对罕见的颈动脉起始部(通常是颈动脉球部)血管壁的发育异常。形象地说,是在本该光滑的血管内壁上,长出了一层薄薄的纤维肌性结构,向血管腔内突出,因其形状类似鸭脚蹼中间的薄膜,故得名“颈动脉蹼”。

左:正常颈动脉 中:颈动脉蹼 右:颈动脉粥样硬化
危害何在?
这个小小的“薄膜”改变了局部的血流动力学。血液流经此处时,容易产生湍流、滞缓,形成一个容易让血小板聚集、凝结的“漩涡区”。这就如同河流中的一块礁石,周围容易淤积泥沙(血栓)。一旦血栓在此形成并脱落,就会像邓女士遭遇的那样,随血流冲入颅内,堵塞大脑动脉(最常见是堵塞大脑中动脉),引发急性脑卒中。

隐匿的杀手
颈动脉蹼在引发卒中前,往往没有任何症状。邓女士的经历就是典型例证——蹼的存在是基础,室颤和心肺复苏后的血流状态剧变是血栓形成的催化剂,活动则是血栓脱落的诱因。

筛查
对于不明原因的脑卒中(尤其是年轻患者),或者通过常规颈动脉超声发现颈动脉起始部有可疑异常但难以明确性质时,应进行更精细的影像检查,如颈动脉CTA(CT血管成像)、高分辨率磁共振管壁成像或全脑血管造影术。
治疗
一旦确诊颈动脉蹼且被认为是卒中责任病灶,主要的预防复发手段是药物治疗及手术干预,医生会根据蹼的具体形态、患者整体情况等制定个体化方案。
卒中中心简介
南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)是国家三级医院卒中中心、东莞市神经内科专业质量控制中心依托单位及东莞市卒中急救地图管理单位,拥有高效、完善的卒中急救绿色通道以及强大的急性脑梗死静脉溶栓和介入取栓的救治能力,2024年获得国家卫健委减残委卒中中心综合得分“A”级(全国前100名,广东省前6炒股融资利率,东莞唯一),介入取栓“A”级(全国前100),为市民提供高质量的卒中重症监护及全程管理的医疗、护理及康复服务,助力健康东莞。医院作为东莞市神经内科专业质控中心牵头单位,先后帮扶13家基层医院成功创建“二级医院卒中中心”,初步完成全市的卒中快速救治网络构建。
2026-07-28
2026-07-28
2026-07-27
2026-07-27
2026-07-26
2026-07-26
2026-07-25
2026-07-25
2026-07-24
2026-07-24
2026-07-23
2026-07-23
2026-07-22
2026-07-22
2026-07-20